Логотип Больница скорой медицинской помощи Новотроицка

государственное автономное учреждение здравоохранения
вы здесь: главная > пациентам > статьи > болезни сердца - брадикардия

Заведующая отделением функциональной диагностики
Луценко Наталия Евгеньевна




Болезни сердца - Брадикардия

Брадикардия – это урежение частоты сердечных ударов менее 60 в минуту.
Если вы молоды, находитесь в отличной физической форме и брадикардия выявляется при случайном осмотре – обычно нет оснований для беспокойства. В медицине это считается одним из вариантов нормы. Однако на всякий случай обратитесь к кардиологу для тщательного обследования вашего сердца, чтобы предотвратить запоздалую диагностику врожденного заболевания или химической интоксикации, и тем самым сохранить свое отменное здоровье на многие годы. В других случаях брадикардия может быть признаком заболевания сердца или других органов.

У здорового человека сердце бьется с частотой 60-100 ударов в минуту. Регулярные занятия спортом увеличивают силу мышц, так же увеличивают и силу сердечной мышцы. Она начинает работать с большей эффективностью и обеспечивает достаточный кровоток к органам меньшим количеством ударов.

У большого числа людей, в частности у молодых людей и спортсменов, брадикардия считается вариантом нормы и не требует врачебного вмешательства. Точно так же брадикардия – нормальное явление при отдыхе, глубокой релаксации, часто она отмечается во время сна.

Ритм сердечных сокращений задает синусовый узел правого предсердия (скопление особых клеток в сердечной мышце, которые выполняют функцию электрического генератора). При определенных условиях этот узел может давать сбои в своей работе или даже полностью остановиться, тогда его функцию берут на себя другие очаги электрической активности сердца, работающие с меньшей частотой. Эти состояния возникают при повреждении зоны синусового узла. При нарушениях проводящей системы сердца синусовый узел может работать исправно, но импульсы блокируются на пути к сердечной мышце и не вызывают сокращения сердца. Это происходит:

  • при старении организма или системном заболевании – амилоидозе (перерождении участков нормальной ткани сердца и замещение ее на фиброзную, рубцовую ткань),
  • при интоксикацииях свинцом, никотином,
  • при инфекционных заболеваниях (ревматизме, вирусных заболеваниях с интоксикацией, бруцеллезе, дифтерии),
  • при некрозе сердечной мышцы в случае инфаркта миокарда,
  • при врожденном анатомическом дефекте,
  • при нарушении обмена веществ и солевого обмена, в частности дефиците солей калия, при гипотиреозе, заболеваниях печени, снижении уровня глюкозы в крови, длительном голодании.

    Другой причиной брадикардии могут быть нарушения функций мозговых центров – при повышении внутричерепного давлении (при отеке мозга, менингите, инсульте, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга), при переохлаждении.
    В повседневной врачебной практике чаще всего встречается брадикардия, вызванная передозировкой или побочным действием некоторых часто употребляемых лекарств – бета-блокаторов, сердечных гликозидов, транквилизаторов, ингибиторов кальция, морфия, лекарств для лечения болезни Альцгеймера.
    Для диагностики брадикардии самым важным исследованием является электрокардиограмма (ЭКГ). В зависимости от ее результатов могут быть назначены другие исследования, например, суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца, ЭКГ с физической нагрузкой.

    Если брадикардия остается единственным обнаруженным симптомом, пациент не нуждается в лечении. Возможно, кардиолог назначит в этом случае периодические профилактические осмотры. Если выяснится, что причиной брадикардии является заболевание сердца или других органов, лечение будет направлено на эти заболевания. Если причина брадикардии в передозировке или побочном действии лекарственных препаратов, снижают их дозировку или заменяют эти лекарства на другие.
    Если же брадикардия сопровождается такими симптомами, как обмороки, слабость, головокружение, холодный пот, боль в грудной клетке, снижение артериального давления, затруднение дыхание, чувство нехватки воздуха – это является признаками серьезной болезни сердца. Это состояние опасно полной остановкой сердечной деятельности. Необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить больного в больницу. Чаще всего в этом случае производят имплантацию электрокардиостимулятора. Он восстанавливает нормальную частоту сердечных сокращений, при этом объем крови, поступающий к органам, нормализуется, и симптомы брадикардии устраняются.

    Постоянный электрокардиостимулятор – это сложный электронный прибор, состоящий из источника питания, микропроцессора и системы формирования электрических импульсов. Вся эта «начинка» упакована в миниатюрный титановый корпус, индифферентный к тканям человеческого организма. Его располагают, как правило, в области большой грудной мышцы, обычно слева. Это устройство соединяется с электродами, которые по системе вен проводятся непосредственно в полость сердца (в предсердие или желудочек). По электродам к электрокардиостимулятору поступает информация о работе сердца и проводятся импульсы от аппарата к сердечной мышце.

    В настоящее время все электрокардиостимуляторы (ЭКС) работают «по требованию». Благодаря электродам, они чувствуют естественный ритм сердца и испускают импульсы только тогда, когда собственный ритм сердца уряжается ниже установленной (базовой) частоты сердечных сокращений.
    В настоящее время существует более 100 моделей ЭКС. Тип ЭКС подбирается индивидуально, зависит от заболевания, сопутствующей патологии, физических свойств сердца и активности образа жизни пациента.
    Электрокардиостимуляторы являются надежными и безопасными устройствами. Это позволяет фирмам-производителям давать длительную гарантию на их работу (обычно 4-5 лет). При этом реальный срок службы аппаратов составляет примерно 8-10 лет.


    • поиск по сайту

      Поиск по сайту

    • Телефоны

      Телефоны

      Диспетчерский центр поликлиники
      8 (3537) 64 77 64
      работает с 800 - 1600


      Приёмная главврача
      8 (3537) 67 37 38


      Стационар на Уметбаева
      8 (3537) 67 45 16


      Роддом
      8 (3537) 67 37 72


      Травмпункт
      8 (3537) 67 45 53


      Женская консультация
      8 (3537) 64 11 50


    • Блог главноо врача
    • Оценка качества оказания услуг

      Оценка
      качества оказания услуг

    • Полезные ссылки
    • Вакансии

      вакансии


      Наше ЛПУ нуждается в квалифицированных кадрах

    • Карта сайта
    • Мы в соцмедиа